網紅醫師搧兒耳光遭通報專家建議管教要「前後一致」

一位網紅醫師昨在臉書自曝自己「打了小孩」,不只打耳光,還在孩子罰跪時以腳底板將其踢倒,被孩子母親通報。衛福部立嘉南療養院兒童青少年精神科主任李俊宏說,孩子若長期處於創傷、壓力情境下,長大後罹患憂鬱癥及慢性病的比例將會增加;父母在情緒高昂時應適度緩和在和孩子溝通,且管教方式則是獎勵效果大於處罰。不論何種管教模式,須把握「前後一致」的原則。

李俊宏表示,人類大腦具自我保護機轉,就像保險絲,當外在壓力過大,會將感官接收到的訊息,與大腦思考間的連結屏蔽。一旦遭遇創傷情境,包括體罰或近日的MeToo事件發生當下,當事人會出現「腦袋一片空白」:大腦高階功能關閉、邏輯思考斷開,這是大腦自我保護的機制。以兒虐、體罰事件來說,孩子因恐懼而僵在現場,並不是心甘情願接受處罰。

李俊宏表示,當孩子長期處於創傷、壓力情境下,

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也會造成大腦中毒反應,導致孩子記憶力、注意力與邏輯思考能力下降;壓力性荷爾蒙導致大腦異常發炎,也會讓孩子成年後的精神疾病比例增加,已有科學實證指出,童年過度體罰會導致成年後憂鬱癥發生機率增加。

李俊宏說,除了精神疾病,創生經驗也會導致孩子日後罹患心血管疾病、肥胖、糖尿病與藥物、酒精濫用等狀況增加;各國對過度管教問題均相當重視,美國物質濫用暨心理健康署也與疾管局共同成立計畫要防治兒童負向經驗,以減少後續產生的醫療、社會成本。

「體罰帶給孩子的只有恐懼,

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也許家長覺得當下有效,

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但長久來看達不到教養效果。」李俊宏說,有些家長認為透過體罰能達到管教效果,但其實當孩子長大後,恐懼造成的管教效果將會消失,但對於孩童身心的負面影響卻會長久留下。孩子習慣獎勵效果大過處罰,若要進行管教,很重要的一點是要前後一致;此次事件中醫師自述「白臉轉黑臉」,這過程中若沒有跟孩子溝通清楚,也會造成孩子內心錯亂,「處罰變成單純的處罰,而非管教。」

至於如何管教孩子較適當?李俊宏表示,應依照不同年齡孩子的發展須求,配合適當的管教模式。例如幼稚園到小學低年級之間,是孩子生活習慣養成的最佳時機,

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父母可透過「親手示範」進行生活常規訓練,這也能增加親子間互動及增加依附關係,且身體記憶維持比言語、書本記憶更能長久;若孩子年紀稍長,進入國小中高年級,則可以透過稱讚、獎品或零用錢等獎酬機制,與孩子一起建立生活常規;進入青春期後,因家長影響力遞減,同儕影響力漸增,可建立同儕友善的家庭環境,藉以影響孩子生活習慣。

李俊宏說,

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現代家長生活忙碌,教養卻很需要耐心與時間,情緒高昂時應適當緩和後,再以相對平和的狀態和孩子討論,且要重視孩子是獨立個體,「他可能可以受你影響,

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但他不會變成另外一個人,應把握時間去體會我們跟他相處的一分一秒,探索跟他相處的點滴,這會是一段有苦有樂、有笑有淚的過程。」

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文章源自於UDN,